隐耳是耳廓先天性畸形的一种，男性比女性要多。隐耳畸形往往给患者造成极大的健康困扰，隐耳矫正是比较常见的治疗方法。隐耳手术和其他手术一样，术前术后护理工作必不可少。那么，这种手术术前术后如何正确护理？

　　1、隐耳手术的护理评估

　　(1)健康史：隐耳为耳的一种先天性畸形，轻者仅耳廓上部皮肤短缺，耳软骨的发育基上不受影响。

　　重度畸形者，则除皮肤严重短缺外，耳廓上部的软骨也明显发育不良，表现为耳轮部向前卷曲，舟状窝变形，对耳轮亦常屈曲变形。了解患者既往健康状况，是否接受过手术治疗或非手术治疗，以及时间、类型、方法等，有无药物过敏史，是否合并其他系统疾病或其他先天畸形。

　　(2)身心状况：了解患者是否存在心理障碍。隐耳一般在患儿童出生后即存在，较为影响外观，部分患儿可能存在自卑、过敏、过度自尊心理。为了不影响儿童受术者的正常心理发展，一般可在5~6岁时即可行手术。了解患者身体全身及局部状况，是否存在手术禁忌。

　　(3)检查诊断：从外观上隐耳即可明确诊断，但术前还应仔细检查耳廓上部皮肤面积大小的情况，因此处皮肤面积的大小直接影响手术及术后效果，需做必要的术前化验等检查。

　　2、隐耳手术的术前术后护理要点：

　　(1)隐耳手术的术前护理

　　1)术前心理护理：术前认真、细致、充分地与患者及家属沟通，告知手术方案及术后可能出现的并发症，使其理解隐耳的发病原因。多数患者存在明显的组织量缺损，软骨畸形发育，其整复手术是基于原隐耳组织结构基础之上进行的手术，可以一定程度使耳部形态得到改善，但由于患者本身耳廓发育结构存有异常，整复后的耳廓形态不可能与正常结构完全相同。

　　整复效果与原隐耳畸形程度相关。必要时甚至可做多期手术整复。不要过度关注耳部的细小差异，心理期望值不可过高，以免术后出现焦虑和失望。做好心理辅导，使患者及家属从内心能真正接受手术。

　　2)检查耳廓、外耳道有无局部感染性病变，并治疗局部存在的疾病。

　　3)术前2~3天，每天清洁外耳道及耳郭，去除耳垢。剃除耳周5~10cm范围内的头发，但不需剃除眉毛和睫毛，并用0.1%苯扎澳镀液洗头。

　　4)术前需进行耳部正、侧位照相，以便与术后相同位置条件的照片对比效果，并及时存档。

　　5)耳郭用75%乙醇溶液消毒，外耳道口用棉球填塞，以防术中出血流入外耳道内。消毒铺单时要将对侧耳外露，以便于对比观察。

　　(2)隐耳手术的术后护理

　　1)包扎固定：术后用碎纱布块按耳廓的凹凸的形态塑型包扎，固定耳廓。包扎固定时间约3~4周。

　　2)术后体位：应取平卧位或健侧卧，严禁手术耳受压。

　　3)应用抗生素：一般常规应用抗生素3~5天。

　　4)伤口处理：术后3天换药，观察伤口情况及耳郭形态，术后10天视伤口情况拆线。拆线后仍应固定耳廓外形2~3周。

　　5)照相：术后2~3周即可照相，与术前相片对照。

　　(3)并发症的观察与护理

　　1)皮瓣坏死：多为术中剥离范围过广及术后包扎过紧所致，术中、术后应设法保护皮瓣血运。

　　2)耳廓上部外形不佳：如术后耳廓上部外形不佳，可于3个月后再次手术。

　　小编寄语：一般1岁以后畸形患者宜做隐耳手术治疗。成年人如有矫正诉求一般也可手术，儿童在隐耳手术应在全麻状态下进行，双侧畸形者一次手术即可完成。