牙齿缺失会让人在饮食、美观等方面受到一定影响，而种植牙成为很多缺牙人士的理想选择。然而，对于患有高血压或糖尿病的朋友来说，能否种牙却充满了疑问。毕竟高血压和糖尿病作为常见的慢性疾病，让种牙这件事变得不那么简单。这其中涉及哪些种牙禁忌症呢？接下来，我们就为大家详细展开。
高血压/糖尿病能种牙吗？这份禁忌症清单请收好
一、高血压患者种牙指南
关键问题：血压控制是核心！
安全红线：收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg（术前需连续3天平稳达标）。
风险警示：
血压＞180/110mmHg → 手术中可能引发心脑血管意外（如心绞痛、脑梗）。
长期未控制的高血压 → 伤口愈合延迟，感染风险↑30%。
行动建议：
术前调整：
提前1-2周调整降压药，避免使用利血平（可能引起术中低血压）。
手术当日清晨口服降压药，随身携带急救药（如硝酸甘油）。
术中监测：
要求全程心电监护，每15分钟测血压，配备急救团队。
术后观察：
留观1小时，避免突然起身（防体位性低血压）。
二、糖尿病患者种牙指南
核心指标：血糖控制+感染防控！
安全红线：空腹血糖＜7.0mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%。
风险警示：
血糖＞11.1mmol/L → 种植体周围炎风险↑50%，愈合时间延长2-3倍。
长期吸烟的糖尿病患者 → 种植失败率↑400%。
行动建议：
术前准备：
提前3天使用氯己定漱口水（0.12%浓度），减少口腔细菌负荷。
停用阿司匹林等抗凝药5-7天（需医生评估）。
术中策略：
选择微创种植技术（如即刻种植+数字化导板），减少手术时间。
术中局部使用胰岛素凝胶，控制创面血糖。
术后护理：
严格控糖（空腹＜6.5mmol/L），每日监测4次血糖。
术后7天口服抗生素（如阿莫西林），预防感染。
三、其他禁忌症清单
四、综合评估：能种牙吗？
绿灯通过：
高血压：规律用药，血压平稳达标。
糖尿病：血糖控制良好，无并发症。
黄灯谨慎：
血压波动大/血糖不达标 → 需多学科会诊（如心内科、内分泌科联合评估）。
红灯禁止：
急性心梗/脑梗6个月内。
血糖＞15mmol/L或酮症酸中毒。
五、安全种牙5步法
术前检查：
必查项：血常规、凝血功能、血糖、心电图、口腔CT。
选查项：心脏超声（高血压患者）、眼底检查（糖尿病患者）。
选择机构：
优先选配备急救设备的口腔专科医院或三甲医院。
医生沟通：
主动告知用药史（如降压药、胰岛素类型）。
术中预案：
确保手术室有氧气、除颤仪、肾上腺素等急救物资。
术后随访：
术后1天、3天、7天、1个月复查，重点监测伤口愈合和血糖波动。
总结：高血压/糖尿病并非种牙绝对禁忌，但需通过严格术前评估、精准术中控制和密集术后管理来降低风险。记住：控制是前提，评估是关键，选择正规机构是保障！
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