直接缝合法适用于眼睑缺损缘因黑痣、囊肿、乳突状瘤或纤维瘤等手术切除后，接近眼睑缺损缘有横径为2-3mm的三角形缺损或切迹。
南京眼睑缺损修复手术方式
1、如缺损仅在睑缘皮肤上，沿缺损两侧将眼睑顺灰线劈开，两侧睑缘潜行分离、滑行，直接拉拢缝合。
2、如肿瘤波及睑缘全层，将肿瘤三角形切除后，沿缺损区作睑缘灰线横切口劈开，于两层组织瓣间锐性分离，在创缘一边切除后叶一三角形组织块，即包括睑板和粘膜；在创缘另一边切除前叶一三角形组织块，即包括皮肤和眼轮匝肌。然后前后创缘错开。分别用8-0尼龙线间断缝合，使前后叶缝合口不在同一平面，可免除直线形挛缩在睑缘形成小切迹。但如缝合口张力过大，不宜用此法，因为两层三角形组织瓣切除后错开缝合，扩大了缺损，增加了缝合后张力，必要时可切断外眦韧带减张。
3、对于上、下睑皮肤松弛者，如近睑缘，仅为前叶组织水平向为主的小型缺损，可将缺损两侧切口梢加延长，把前叶缺损修剪成新月形，皮下作潜行剥离，对松弛之皮瓣向下推移与睑缘缝合。此法瘢痕不显，但无睫毛。
4、对于下睑前叶组织缺损较大，而皮肤又松弛的患者，可将切口向内侧延长达睑缘全长，并超过外眦部，向下方作一附加切口，皮下充分潜行分离，将皮瓣向外上方提起，修剪去除缺损两侧重叠于睑缘的皮肤以及外上方多余的三角形皮肤，然后行创缘间断缝合。
