眼睑周围缺损在临床上较为常见,因局部皮瓣或皮下蒂皮瓣是由皮下直接供血,皮瓣修复的区域受到限制。为此,进行了以眼轮匝肌为供血来源的皮瓣探讨。通过对眼轮匝肌的血管的解剖研究,扩大了以眼轮匝肌为蒂的皮瓣的应用范围。眼睑缺损局部皮瓣修复均取得了满意的效果。
天津眼睑缺损局部皮瓣修复手术方式
眼睑缺损局部皮瓣修复手术方式1、直接缝合法:适用于范围较小的眼睑缺损即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况;
眼睑缺损局部皮瓣修复手术方式2、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3~1/2的情况滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复;
眼睑缺损局部皮瓣修复手术方式3、对侧组织修复法:睑缺损大于眼睑全长的1/2时上下睑的睑缘睑板一部分或同时缺损其重建术难度较大可采用对侧睑组织移行修复睑缺损。
天津眼睑缺损局部皮瓣修复注意事项
1、上睑重建时,再造组织应尽量薄,同时应考虑动力的再造或修复。
2、眼睑缺损局部皮瓣修复局部皮瓣转移的切口设计一般为弧形,其最高点一般应高于外眦水平。
3、眼睑缺损局部皮瓣修复术后修复区的睑缘无睫毛,故术后应考虑行睫毛再造术。