巨乳缩小成形术，类型较多，现介绍三种常用术式。这三种成形术均应在无菌麻醉条件下进行巨乳缩小手术的。
巨乳缩小三种常用术式
1、在乳房基底部束一胶管止血带。
2、按设计去除新乳晕区上半圆的表皮及部分真皮，形成一个新乳晕区与原乳头乳晕相连的真皮皮下组织蒂瓣。
3、从原乳晕及切口线下缘切除多作的皮肤、皮下及乳腺组织，深达胸大肌筋膜。剩余的乳腺组织两面应对称。
4、将连有真皮皮下组织瓣的乳关晕向上推移到新区。如存在牵拉张力，不易使乳头乳晕就位，可切开乳晕两侧真皮瓣皮肤减张，即可解决。
5、真皮皮下组织瓣用1号丝线固定到第二肋骨膜上2、3针，以防将来乳房下垂。固定时注意两侧乳头对称一致。
6、乳晕转移至新部位后用用丝线与周围皮肤间断缝合。
7、下部分的乳腺组织深，浅面用医用丝线间断缝合拉拢以消灭死腔。皮肤用医用丝线缝合好。
8、伤口内留置橡皮引流片后加压包扎。切下的乳腺组织常规计量。
该手术与上蒂不同之处在于，分别切除乳房上部分及乳房下部分乳腺组织（预先设计的方案），形成内外侧横形双蒂组织瓣。它的操作是按切口设计，沿乳晕边缘切开至真皮层，将切口范围内的皮肤作一中厚皮片切除。
北京巨乳缩小手术优势
乳房大小恢复正常，但是不可避免有癜痕。一般是围绕乳晕的一圈瘢痕，向下延伸至乳房下皱襞成为长条形瘢痕。乳晕周围的瘢痕一般较平整，有时也较宽并出现隆起。从乳头到乳房下皱襞瘢痕一般较宽，而乳房下皱襞部位的瘢痕在近前胸部较宽，在体侧部较平整。
